Nos guste más o nos guste menos en
muchos aspectos de la vida seguimos las referencias que marcan desde el otro
lado del Atlántico. Y esto también ocurre en nuestra profesión como
farmacéuticos. Lo cierto es que tienen muchas cosas de las que podemos aprender
(igual que ellos también pueden hacerlo de nosotros) y en concreto desarrollan
y fomentan programas formativos (pre-grado o post-grado) de gran calidad.
Atraída por esto y por otras cosas me decidí a preparar el examen BPS
Pharmacotherapy, un “sueño americano” que se materializó en forma de
certificado en octubre de 2013. Ahora he querido compartir esta experiencia,
por si alguien más se anima a intentarlo, y agradezco a Jan que me haya dejado
hacerlo en este blog.
¿Qué es el
BPS?
El BPS es el “Board of Pharmacy Specialties” (www.bpsweb.org), una agencia estadounidense creada
en el seno de la American Pharmacists Association (APhA) en 1976. Nació
ante la necesidad de responder a los cambios que empezaban a gestarse en la
atención sanitaria y en nuestra profesión, con la intención de fomentar y
regular la especialización farmacéutica. De esta forma se establecieron una
serie de certificados que reconocen distintas especialidades farmacéuticas,
cada una con unos estándares de certificación y recertificación que pueden ser
conseguidos por farmacéuticos cualificados.
En el siguiente enlace podéis obtener
más información sobre la visión y misión del BPS, así como sobre el plan
estratégico de esta agencia y su visión de futuro sobre las especialidades
farmacéuticas: http://www.bpsweb.org/about/vision.cfm
¿Cuántos
certificados hay?
Actualmente un farmacéutico puede ser candidato a
conseguir un certificado en las siguientes áreas:
-
Ambulatory Care Pharmacy
-
Critical Care Pharmacy (a partir
de 2015)
-
Nuclear Pharmacy
-
Nutrition Support Pharmacy
-
Oncology Pharmacy
-
Pediatric Pharmacy (a partir de
2015)
-
Pharmacotherapy
-
Psychiatric Pharmacy
En España hay actualmente (según
consulta realizada en enero 2014) 118 farmacéuticos con un certificado BPS
(puede ser que en algún momento hubiera más pero que no se hayan
recertificado), repartidos de la siguiente manera: 26 Nutrition Support Pharmacy, 77 Oncology
Pharmacy y 15 Pharmacotherapy.
¿Para qué sirve?
El certificado BPS reconoce los
conocimientos clínicos sobre un área concreta o de forma general en
famacoterapia (el certificado Pharmacotherapy incluye los siguientes temas:
Pediatría, Digestivo, Geriatría, Respiratorio, patologías ambulatorias,
Infecciosas, Nefrología, Obstetricia, Psiquiatría, Neurología, tratamiento de
soporte en Oncología, Cuidados Intensivos, Nutrición y fluidoterapia,
Endocrinología, Farmacocinética, Cardiología, Bioestadística y Ensayos Clínicos).
Como ya he dicho el enfoque es práctico y clínico, y tanto el material para
prepararlo como las preguntas planteadas en el examen se basan en gran parte en
casos clínicos.
Y respondiendo a la pregunta de para
qué sirve, sirve para aprender (mucho), para repasar y afianzar, para mejorar
el abordaje clínico y para tener y dominar más herramientas a la hora de
resolver problemas farmacoterapéuticos. En Estados Unidos puede proporcionar el
acceso a determinados puestos de trabajo, cosa que no ocurre aquí, pero
independientemente del reconocimiento curricular que pueda tener, desde mi
punto de vista ofrece una buena oportunidad de formación continuada, exigente y
de calidad.
Parte de esta exigencia radica en el
planteamiento de la certificación + recertificación: cada siete años hay que
renovar el título, bien sea con una prueba de 100 preguntas (la mitad del
examen de certificación) o realizando un número determinado de créditos de
formación continuada.
¿Cómo se prepara?
El material dependerá del examen a
preparar (del certificado, es decir, de si se hace el de Farmacoterapia, el de
Nutrición, el de Oncología o algún otro). A nivel nacional la SEFH convoca bianualmente
unas becas para preparar el examen de Oncología (y previamente también se
habían convocado para el de Nutrición, si no recuerdo mal). Por otro lado, la Societat Catalana
de Farmacia Clínica posiblemente convoque también una beca para que un
farmacéutico/a pueda presentarse a uno de estos exámenes.
En cuanto al material, la ACCP
publica cada año los “Preparatory
Review and Recertification Courses”, disponibles (a la venta) en la librería
on-line (http://www.accp.com/bookstore/), que se pueden comprar en formato electrónico, evitando así los gastos
de envío. De esta forma se tiene acceso a los capítulos en pdf y a las grabaciones
(diapositivas y audio) de las clases. Hay a su vez distintos paquetes, según el
material que se quiera comprar. Este material “oficial” incluye capítulos
teóricos con preguntas intercaladas, todas ellas basadas en casos clínicos.
Cada capítulo incluye también una batería de preguntas de autoevaluación (con
explicaciones detalladas de las respuestas correctas) y al final de cada módulo
(un módulo = 2-3 capítulos) hay otro conjunto de preguntas sobre esos temas. Es
decir, que estos “apuntes” tienen varias preguntas que sirven para repasar (y
repensar).
¿Es
suficiente? Esta es una pregunta difícil. Una de las principales barreras que
me encontré es la poca información que hay disponible sobre el examen, sobre el
tipo de preguntas, grado de dificultad, etc. El último “gran examen” que hice
fue el FIR, y en este caso sí que tenía bastante material a partir del cual
podía hacerme una idea de lo que me encontraría el día D. Pero en este caso no
fue así. Hay además poca gente cercana que haya hecho previamente el examen, y
las estrictas normas del BPS prohíben terminantemente publicar ningún tipo de
información sobre el contenido examen una vez hecho.
Uno de los
consejos que daría a las personas que quieran prepararlo es que vayan
estudiando con un plan de trabajo realista (estudiar y trabajar no es tan
fácil…), intercalando las preguntas que aparecen en los apuntes y dejando para
el final las preguntas de autoevaluación y los simulacros de examen de cada
módulo.
Además de los apuntes “oficiales” hay
también otras opciones para completar el estudio, aquí os dejo un par de
referencias, la primera de ellas especialmente útil:
http://www.highyieldmedreviews.com/:
Ofrece “Q-Banks”, bancos de preguntas correspondientes a distintos temarios
(clasificadas según el tipo de examen), a las que se puede acceder on-line
después de pagar una inscripción de uno, dos o tres meses con un coste bastante
asequible. Está muy bien organizado y permite estudiar y repasar de forma
amena, pudiendo marcar las preguntas que interese repetir o permitiendo
programar el ritmo de estudio según las preferencias del alumno. Se puede
también consultar la respuesta y explicación detallada de cada una de las
preguntas, muy completa y con referencias bibliográficas. A mí me ayudó
muchísimo y lo recomiendo.
http://quizlet.com/subject/bcps/: Fichas de
memoria realizadas por otros estudiantes. Algunas están mejor que otras.
Por último, desde 2013, la ACCP
publica (o vende, mejor dicho), un “simulacro de examen”: 2013 ACCP Pharmacotherapy Mock Exam. Yo
estuve dudando si comprarlo o no, y un par de días antes del examen decidí que
tenía que hacer todo lo que estuviera en mis manos, lo compré y lo hice. Creo
que me quedé más tranquila, y en mi caso el resultado que saqué se acercó
bastante al del examen real. Se puede encontrar aquí:
Así que respondiendo a la pregunta de
cómo prepararlo, el único truco es estudiar con ganas y con cierta disciplina
(hay que buscar en el cajón de la fuerza de voluntad y tenerla a mano). Todos
los temas son importantes, pero sin duda una de las claves es dominar la
estadística: no es complicada (tal y como se plantea para el BPS), y es una de
las áreas donde más puntos seguros se pueden sacar. ¡De verdad! Yo pensé
centrarme en la clínica y probar suerte con las preguntas de estadística, pero
luego decidí hacer las paces con estos temas, comprendí unos cuantos conceptos
(y memoricé algunas cosas…) y creo que debí acertar casi todas.
¿Cómo es el examen?
Hay 200 preguntas que se realizan en
dos tandas de 100 (con un descanso de unos 40 minutos entre medias y sin opción
de consultar las 100 primeras una vez se ha salido y se ha vuelto a entrar). No
están ordenadas de ninguna manera concreta, se van intercalando preguntas
clínicas de distintos temas con otras de estadística, gestión, legislación, etc…
El año pasado (convocatoria 2013) se
estrenó la modalidad “informatizada” de examen. Es decir, no lo hicimos en
papel sino en un ordenador. A mi me resultó fácil y cómodo. Es importante
practicar antes para familiarizarse con las pantallas, cosa que es posible
porque unos días antes crean un enlace de prueba para verlo. Hay tiempo
suficiente (cuatro horas) y como en todos los exámenes largos es importante
tener una idea y un plan de cómo se quiere hacer (cuántas rondas, qué preguntas
dejar para pensar al final, etc…) para organizarse bien en tiempo real. ¡Y las
preguntas incorrectas no descuentan, así que hay que contestarlas todas!
Y a la hora de la verdad, ¿qué hay que hacer para examinarse?
En
el siguiente documento podéis encontrar información sobre las convocatorias, el
proceso de solicitud, el examen y los certificados:
Los trámites pueden hacerse “por
libre” o a través de una agencia o gestoría. La primera opción es más barata
pero requiere más tiempo (traducción de títulos, solicitud, etc…) y la segunda
rasca más en el bolsillo pero es más cómoda. Evidentemente depende de cada uno.
Si optáis la segunda, en España podéis contactar con BN&Co, http://www.bnyco.com, una agencia
que organiza congresos, conferencias, etc… y que tiene mucha experiencia en
gestionar inscripciones al BPS, ya que desde hace varios años se encargan del
papeleo de las becas BPS de Oncología.
También me gustaría destacar que, igual
que para otras actividades (cursos, congresos…) buscamos y encontramos
financiación, también se pueden plantear estas ayudas para preparar y realizar
el examen (con un coste notablemente inferior que la inscripción y el viaje a
un congreso, por ejemplo, y con un beneficio considerable).
Después de todo esto espero haber
aclarado posibles dudas sobre este “sueño americano”, que ojalá se haga
realidad para todos aquellos que estéis interesados.